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| CONCEPCIÓN PADILLA: "EL FUTURO DEL SISTEMA SANITARIO Y DE LA ATENCIÓN PRIMARIA PASA POR AMPLIAR LAS COMPETENCIAS DE LOS ENFERMEROS" |
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| Entrevista con la directora de la Estrategia de Cuidados de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía |
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| Desde julio de 2008, Concepción Padilla es la directora de la Estrategia de Cuidados de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía con el objetivo de seguir impulsando el papel y las funciones de la enfermería, dentro de la apuesta que esta comunidad autónoma está haciendo por este ámbito profesional. Puesto que recayó en esta enfermera, hasta entonces directora de enfermería del Hospital de La Axarquía de Málaga. Con ella hemos podido analizar el papel que tiene y debe tener la enfermera de atención primaria y que desde Andalucía tanto están potenciando. |
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| Departamento de Comunicación |
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MADRID, 03-04-2009.
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Pregunta: ¿El futuro del sistema sanitario debe conllevar un desarrollo de la atención primaria?
Respuesta: Estoy convencida de ello. El ámbito del ciudadano es su domicilio, su entorno familiar, su trabajo, su desarrollo académico, y allí tiene que estar el sistema sanitario adaptando los servicios necesarios para procurar un nivel de salud adecuado en la población. Incluso, haciendo los esfuerzos por trasladar algunos de los servicios especializados a esta población, a su ámbito natural. Hay mucho por decir todavía en el ámbito de la atención primaria.
P: ¿Cuál es el papel que está desarrollando hoy en día la enfermería de atención primaria?
R: Hoy en día la enfermería está desarrollando un papel fundamental, no en vano es el enlace entre el sistema sanitario y el ciudadano. Por su cercanía al ciudadano y a los servicios altamente especializados, tiene la capacidad de adaptar el servicio más complejo y más cualificado ante un problema de salud a las necesidades del propio ciudadano, así como a la individualidad y a las connotaciones de esa persona.
P: ¿El futuro de la atención primaria pasa, necesariamente, por reforzar el papel de la enfermería, dotándole de más competencias?
R: El futuro del sistema sanitario, en general, y de la atención primaria, en particular, pasa por ampliar las competencias de los enfermeros. Y eso es algo que ya venimos demostrando desde Andalucía, donde nuestros esfuerzos han estado dedicados a garantizar una respuesta integral e individualizada al ciudadano y, en muchas ocasiones, coordinar un plan terapéutico que va más allá de un plan de cuidados, y adaptarlo al ciudadano.
Basta con echar un vistazo a los países de nuestro entorno europeo y comprobar cómo está concebida en la organización de la asistencia sanitaria. En ella la enfermería está concebida como una pieza fundamental.
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Está claro que los problemas de salud y la asistencia sanitaria en sí son cada día más complejos, y no hay duda de que ganamos en eficacia y en efectividad cuando concebimos que alrededor del ciudadano debe estar un equipo multidisciplinar perfectamente cohesionado. Asimismo, ganamos en potencialidad si asumimos una enfermería bien posicionada, una enfermería que asume un papel de mayor liderazgo en su asistencia a los ciudadanos.
Pero el liderazgo de la enfermería supone también una mayor sostenibilidad del sistema, los gestores y los profesionales tenemos la obligación de trabajar y contribuir para que se siga pudiendo dar la mejor asistencia posible a los ciudadanos y esto, sin duda, requiere que la enfermería asuma un papel de liderazgo en la sanidad y que las administraciones apuesten por este liderazgo poniendo sobre la mesa las herramientas necesarias y sacando adelante la normativa necesaria para dotar de legitimidad legal a estas iniciativas... lo que sea necesario para dar la cobertura sanitaria que el paciente está demandando. Al fin y al cabo se trata de solucionar los problemas que tienen los pacientes.
P:¿Cuál es el rol que va a tener la enfermería en atención primaria?
R: La enfermería familiar y comunitaria va a tener un papel relevante donde debe tenerlo, en el ámbito clínico, dando respuesta de inicio a fin al ciudadano, reconduciendo el flujo de pacientes que vuelven una y otra vez a nuestro sistema sanitario porque no les damos la mejor respuesta, así como un papel relevante dentro del equipo de salud. Y consecuencia de todo esto va a ser la potenciación de la investigación, de la planificación, el diseño y puesta en marcha de planes integrales de salud y estrategias del sistema sanitario. Un papel relevante junto al ciudadano, de respuesta única, de resolución inmediata de problemas, de posicionarse firmemente dentro de las estrategias de salud.
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Pero fundamentalmente un papel de liderazgo clínico, al lado del ciudadano. La enfermería tiene que dar un paso adelante, posicionarse en el sistema sanitario para que salga adelante.
P:¿La especialidad de enfermería familiar y comunitaria será clave en este proceso?
R: Desde hace años venimos desarrollando una apuesta importante por la enfermería familiar y comunitaria, buscando una respuesta integral en el ámbito del ciudadano, sobre todo en su propio domicilio. Por eso, la especialidad de enfermería familiar y comunitaria es vital para combinar ese desarrollo y para poder propiciar un cambio en el propio profesional con una mayor autonomía y una mayor corresponsabilidad. La respuesta final es beneficiar al ciudadano y, por eso, esta especialidad va a ser fundamental. De hecho, desde Andalucía estamos preocupados por el desarrollo de los propios contenidos de la especialidad en el ámbito de la comisión nacional de la especialidad. De ahí que estemos buscando aliados en el ámbito nacional para llegar al consenso y sacarla adelante cuanto antes.
P: Andalucía es pionera clara en materia de enfermería, primero con las consultas de enfermería en atención primaria, después con la prescripción. ¿Le seguirá en este tema el resto del Estado?
R: En Andalucía hemos sido capaces de dar el impulso a iniciativas como la prescripción enfermera, que se dirigen a dar un mejor servicio al ciudadano. Estoy segura, ya que hay otras comunidades que se están interesando por el tema, de que al final se regulará el tema de la prescripción en el ámbito nacional. Al fin y al cabo si estamos facilitando al ciudadano una mayor accesibilidad y una mejor respuesta en materia de fármacos, es un beneficio que se debe otorgar a todos.
Además, algo parecido sucedió con la figura de la enfermería de enlace y la consulta de enfermería de atención primaria, iniciativas emprendidas por Andalucía que, posteriormente, otras comunidades han ido adoptando.
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