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El Colegio de Enfermería de Ciudad Real recuerda la "impagable labor" de los profesionales sanitarios que trabajan en las unidades de Cuidados Paliativos
Coincidiendo con el Día Mundial de los Cuidados Paliativos que se celebra el 11 de octubre
La Organización Mundial de la Salud determina que los Cuidados Paliativos "consisten en la atención activa e integral de las personas que padecen una enfermedad que no responde a tratamiento curativo, los objetivos básicos son el control del dolor y otros síntomas, el apoyo psicosocial y emocional al enfermo y su familia, tratando de lograr un mayor bienestar y mejorar su calidad de vida".
Colegio de Enfermería de Ciudad Real
CIUDAD REAL, 07-10-2008.
En consonancia con esta definición, el Colegio de Enfermería de Ciudad Real quiere recordar, con ocasión del Día Mundial de los Cuidados Paliativos que se celebra el sábado 11 de octubre, la impagable labor que realizan las enfermeras y enfermeros de los equipos interdisciplinares de cuidados paliativos, especialidad enfermera que incorpora una concepción multiprofesional en el cuidado de las personas con diagnóstico de enfermedad avanzada, progresiva, incurable y en etapa terminal. A partir del trabajo de los diferentes profesionales de la salud actuando en equipo, se podrá brindar los cuidados atendiendo a las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales del paciente terminal y su familia.

En esta línea, el presidente del Colegio de Enfermería de Ciudad Real, José Medina Mingallón pone el acento en la posición de privilegio que Enfermería ocupa, dentro del equipo de salud, "ya que es quien permanece la mayor parte del tiempo junto al paciente, lo que le permite ejercer plenamente el rol de "cuidador". Para Medina, "Los cuidados paliativos son un servicio dirigido por las enfermeras que conlleva la adopción de decisiones complejas y capacidad de dirección".

Desde este punto de vista, la tarea de cuidar tiene dos objetivos claramente definidos: ayudar a las personas a afrontar los problemas que les impiden satisfacer sus necesidades básicas con el fin de que puedan llevar una vida plena, y ayudar a obtener el mayor grado de bienestar posible dentro del contexto de la enfermedad; objetivos ambos que identifican claramente la función básica de Enfermería.
La enfermería en Cuidados Paliativos desarrolla sus actividades en el contexto enmarcado por el cuidado de los pacientes y familias en los cuales la enfermedad progresa inexorablemente hacia la muerte. Junto con el resto del equipo debe esforzarse en aliviar los problemas, facilitar los procesos de adaptación a la situación de terminalidad, contribuir a la comunicación paciente-familia-equipo y colaborar con los diferentes recursos potencialmente implicados.

"Poder lograr estos objetivos ¿explica José Medina- no solo depende de una amplia formación general, sino también de una formación específica en Cuidados Paliativos, ya que la problemática con que deberá enfrentarse tiene características propias e implica el aceptar que no todos los pacientes se van a curar y gran parte de ellos morirán a muy corto plazo, lo que supone cambiar la actitud curativa hacia una actitud paliativa. Al igual que para los otros miembros del equipo, la madurez profesional y personal, la habilidad en detectar y atender los detalles, junto con la capacidad de obtener una visión global de la situación, son aspectos relevantes de Enfermería en Cuidados Paliativos".

Los problemas de la muerte y de los pacientes terminales son experiencias humanas muy emotivas y unos cuidados competentes y compasivos pueden mejorar en gran medida el dolor y el sufrimiento del paciente y de la familia. En su declaración de posición sobre los Cuidados a los pacientes moribundos y a sus familias, el Consejo Internacional de Enfermería afirma que "¿la función de la enfermera es fundamental para unos cuidados paliativos destinados a reducir el sufrimiento y a mejorar la calidad de la vida de los pacientes moribundos y de sus familias mediante una pronta evaluación, identificación y gestión del dolor y de las necesidades físicas, sociales, psicológicas, espirituales y culturales."

Las funciones y las competencias de la enfermería en los cuidados paliativos tienen tres aspectos principales:
El trabajo con pacientes moribundos y sus familias: De las enfermeras se espera que establezcan y mantengan una relación terapéutica. Al hacerlo, la enfermera se comunica eficazmente, facilita información y presta apoyo emocional y espiritual al paciente y a la familia. La enfermera trabaja para crear entornos conducentes a una muerte pacífica y digna, y al eficiente tratamiento y control de los síntomas, y a la gestión del dolor.

El trabajo con los profesionales de atención de salud y social: Entre las funciones de la enfermería está la de coordinar los servicios, ocuparse de las remisiones a otros servicios, tales como los financieros y los de asesoramiento, y la supervisión y formación de otras personas como los dispensadores de cuidados a la familia y el personal auxiliar de enfermería.

El trabajo con los gestores, los encargados de las políticas y los planificadores: Las enfermeras colaboran con los gestores, los encargados de las políticas y los planificadores para crear equipos y prestarles apoyo, establecer las metas y las prioridades, gestionar los recursos, vigilar los resultados de los cuidados, prestar apoyo al personal para que actúe con un sentido de "pérdida colectiva" al prestar cuidados a los pacientes moribundos y dirigir la enfermería para garantizar la calidad de los cuidados.

 
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