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CATALUÑA AMPLÍA LAS COMPETENCIAS DE ENFERMERÍA EN LAS PATOLOGÍAS AGUDAS LEVES
La enfermera será quien atienda al paciente sin cita previa en patologías usuales no graves
El Instituto Catalán de Salud (ICS), que aglutina al 80% de los centros de atención primaria de Cataluña, ha decidido extender su plan de gestión de la demanda por enfermería tras la prueba piloto desarrollada en diversos centros de salud y de la que ya informamos en ediciones anteriores de DIARIO ENFERMERO. Según publica el periódico "La Vanguardia" en su edición del pasado 15 de agosto, la idea es que la enfermería sea la primera asistencia del paciente que llega al centro de salud sin visita programada en patologías usuales no graves. Con ello se pretende resolver hasta el 60% de las visitas espontáneas de los pacientes.
Departamento de Comunicación
MADRID, 02-09-2008.
Desde comienzos de año, 9 centros de atención primaria de toda Cataluña ¿ dos en Barcelona (Sant Andreu Costal y La Marina), tres en Lérida y uno en Tarragona, Reus, Tierras del Ebro y Gerona ¿ han estado implementado una prueba piloto para que enfermería trate directamente procesos agudos tales como quemaduras, diarrea, disuria, dolor mecánico lumbar, heridas, odinofagia, odontalgia, ojo rojo, sintomatología respiratoria de las vías altas y anticoncepción de emergencia. En todos estos procesos las enfermeras atienden directamente a los pacientes que acuden al centro de salud sin cita previa, recopilan la anamnesis, valoran y deciden si es necesario el diagnóstico médico y, en caso negativo, establecen el tratamiento y dan los consejos oportunos al paciente. Eso sí, como la Ley del Medicamento todavía les impide prescribir, si es necesario recurren al médico para que valide de forma administrativa la receta a través de su firma, aunque cabe señalar que el programa contempla que administrarán directamente ¿el anticonceptivo de emergencia".

La experiencia ha demostrado que la enfermera puede resolver hasta el 60% de las visitas espontáneas. Por este motivo, desde el ICS, según informa "La Vanguardia" quieren extender este plan de gestión de la demanda por enfermería a todos los centros de salud. Según Ángel Vidal, jefe de enfermería del ICS, todos los CAP ya aplican esta política, aunque unos en más equipos que otros.

Para la atención a estas patologías han elaborado y consensuado protolocos de actuación. Estas guías, a modo de manual de bolsillo, orientan a las enfermeras sobre los motivos más usuales que originan las visitas, qué datos relevantes del paciente deben recoger, qué exploraciones realizar y en qué casos deben actuar.
Los colegios profesionales no se oponen
Tanto los colegios oficiales de enfermería como de médicos no se oponen, pero tienen una visión más cauta y prefieren que se debatan en profundidad las funciones de cada colectivo teniendo en cuenta la opinión de sus colegios profesionales. De hecho, desde el Colegio de Enfermería de Barcelona han elaborado una propuesta de cartera de servicios de la enfermería, que hicieron llegar a la consejera de Salud, Marino Geli, y que esperaban debatir en septiembre.

En esta propuesta se incluía una ampliación de funciones de la enfermería, incluso en sus ámbitos de actuación usuales como la promoción de la salud, la prevención o la atención domiciliaria. Para Nuria Cuixart, vicepresidenta del Colegio de Enfermería de Barcelona, la enfermería puede asumir más funciones como reconocimiento de su competencia profesional, porque realmente pueden dar más de sí, pero no como solución a la falta de otros profesionales. Eso sí, con un acuerdo previo.

Del mismo parecer es Miquel Bruñera, presidente del Colegio de Médicos de Barcelona, quien ha afirmado que "no nos negamos a que los equipos se reorganicen", pero hubieran preferido que se informará formal y previamente del plan.

 
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