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| Bernat Soria "Hay que redefinir el papel de la enfermería dentro del equipo de salud" |
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| Primera parte de la entrevista a Bernat Soria, ministro de Sanidad y Consumo |
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| Hace unos días, el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, concedía una entrevista a las principales revistas sanitarias de enfermería para hablar sobre la situación actual y futura de la sanidad en general y de la enfermería en particular. Durante más de hora y media, este médico valenciano, investigador con carrera internacional y antiguo profesor de Enfermería, trazaba una radiografía del sistema sanitario y contestaba, sin cortapisas, las preguntas de los periodistas de DIARIO ENFERMERO, Metas y Rol. Un encuentro en el que el Ministro no tuvo problemas en contestar, con valentía y claridad meridiana, todas las preguntas planteadas, incluyendo las que versaban sobre la prescripción enfermera o, mejor dicho, el uso o autorización de medicamentos por parte de las enfermeras. Hoy publicamos la primera parte de la entrevista que, por su extensión e interés, dividimos en tres entregas. Hoy abordamos las prioridades del Ministerio para el sistema sanitario, sus planes para la profesión enfermera y la prescripción. En los próximos dos días publicaremos sus respuestas sobre el nuevo Grado de Enfermería y el desarrollo definitivo de as especialidades enfermeras. |
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| Departamento de Comunicación |
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MADRID, 15-02-2008.
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P: Desde el punto de vista general de la Sanidad ¿cuales son ahora mismo las prioridades de este Ministerio?
R: Hay aspectos de la asistencia sanitaria en los que debemos trabajar y que preocupan a cualquiera, como las listas de espera, que deben ser objetivo claro para cualquier Gobierno. Estamos ofreciendo una cartera de servicios muy completa y de gran calidad, posiblemente de las más completas del mundo, pero en algunas pruebas diagnósticas o intervenciones quirúrgicas aún tenemos listas de espera que habría que reducir. No me atrevo a decir anular completamente, que es lo que me gustaría, pero sí caminar hacia este objetivo.
También es necesario humanizar el sistema sanitario, y que nadie malinterprete mis palabras. Esto de humanizar la sanidad es algo que el mundo de la enfermería entiende perfectamente. Nosotros analizamos periódicamente la opinión de los pacientes y, en este sentido, el paciente va a un hospital o a un centro de salud y, por supuesto, confía en el médico, pero lo que también nos trasmite es que acaba hablando más con las enfermeras. Esta relación de confianza resulta muy útil para promocionar la salud, para mejorar la calidad asistencial y para humanizar el sistema. Por ejemplo, humanizar la sanidad en el plano hospitalario pasa por reducir la masificación, conseguir que las habitaciones sean de uso individual, un trato más cercano con los familiares¿ Para conseguirlo las enfermeras nos pueden ayudar muchísimo.
P: Y, en el caso concreto de la enfermería, ¿cuáles son los planes del Ministerio?
R: El Ministerio de Sanidad apuesta claramente por esta profesión dentro del nuevo esquema de gestión de la salud. Y digo nuevo esquema porque después de los acuerdos de Bolonia va a ser necesario replantearse, no sólo los conocimientos, sino también las competencias.
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La enfermería es una profesión universitaria que estaba a nivel de Diplomatura, pero el pasado viernes 8 de febrero aprobamos en el Consejo de Ministros lo que va a ser el nuevo Grado en Enfermería. Los graduados van a estar exactamente en el mismo nivel que el graduado en Química, Física, Biología, Humanidades, etc. Un grado significa un año más de estudios, pero también significa más conocimientos. Y más conocimientos deben llevar aparejadas más competencias. Hay una apuesta clara por la enfermería, sin ningún tipo de reserva, y una apuesta en la definición de lo que va a ser el equipo de salud.
P: Hábleme del proyecto de Orden Ministerial que desarrolla la Disposición Adicional Duodécima de la Ley del Medicamento.
R: Antes de nada, debo insistir en que, lo que nosotros estamos haciendo es cumplir la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, y una ley votada por el Parlamento hay que cumplirla. Esta ley incluye el mandato de desarrollar una disposición adicional.
Y una vez acarado esto, entramos en las explicaciones que se resumen en el hecho de que estamos poniendo sobre el papel, es decir, definiendo en la ley, lo que es una realidad en el sistema sanitario. Y quiero insistir en que, con esto, estamos dando seguridad jurídica a todas las profesiones sanitarias, no solamente a las enfermeras, a los médicos también. Cuando decimos que este producto o medicamento puede ser usado o autorizado por las enfermeras en una serie de circunstancias no estamos protegiendo sólo a la enfermera, estamos protegiendo también al médico. Estamos dando seguridad jurídica a todas las profesiones sanitarias.
P: Por tanto, ¿es el Ministerio consciente de que las enfermeras toman decisiones respecto a medicamentos?
R: Todo el mundo sabe que hay una serie de cuidados, terapéuticas y tratamientos que son aplicados directamente por las enfermeras, y son ellas quienes toman las decisiones en el ejercicio directo.
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En base a esta realidad, existen una serie de productos y medicamentos que son directamente usados o autorizados por las enfermeras. Por ejemplo, cuando una enfermera esta realizando un cura y utiliza un antiséptico, ¿es realmente necesario que vaya a pedir una receta al médico para poder aplicarlo? ¿Cuál es la alternativa? ¿Dejar la cura a medias e ir a por una receta? Que un hábito diario, aceptado además por todo el equipo multidisciplinar, se contemple en una norma está en la lógica y en el sentido común.
P: La Orden regulará también las decisiones de las enfermeras en el seguimiento de protocolos. ¿Esto responde también a la realidad?
R: Efectivamente, es algo que ocurre todos los días. Existen tratamientos que están protocolizados, dentro de los cuales hay un serie de pautas que dentro del equipo de salud están en manos de la enfermera. ¿O es que realmente es necesario acudir a las tres de mañana a buscar al médico de primaria para consultarle si hay que poner o no media aspirina más?. Otro ejemplo son los protocolos por tratamientos con insulina. Son procesos en los que es necesario educar al paciente, y en el 90% de los casos es una enfermera quien está haciendo la educación diabetológica y quien está explicándole la pauta. ¿Cada vez que tenga que cambiar una unidad tiene que pedir receta?
Estamos hablando de tratamientos pautados y la enfermera tiene conocimientos para entender lo que el protocolo significa, para entender sus eventuales efectos secundarios y para tomar la decisión en términos correctos. No olvidemos que se trata de un graduado universitario que tiene los conocimientos para saber cómo actuar en todo caso.
P: ¿Cuándo está estimado que el Ministerio apruebe esta Orden Ministerial?
R: Estamos en los plazos correctos. Personalmente, espero que se apruebe antes del fin de la legislatura. Y estamos a tiempo porque mientras no se produzca el cambio de Gobierno, se puede seguir legislando.
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